17-OH Progesteron (LC-MS/MS)
Test Bilgileri
Numune Alınma Şekli
Tercihen sabah saatlerinde alınmalıdır. Erişkin kadınlarda siklus fazı sonucu etkileyebildiği için örnekleme zamanı, klinik bilgiyle birlikte değerlendirilmelidir. Kan alındıktan 30-60 dakika sonra santrifüj edilerek elde edilen serum sekonder tüpe ayrılıp bekletilmeden soğuk zincirde laboratuvara ulaştırılmalıdır.
Stabilite Özellikleri
2-8°C: 3 gün, -20°C: 1 ay
Numune Red Kriterleri / Testi Etkileyen Faktörler
Hemolizli ve lipemik numuneler reddedilir. Bekletilmiş numuneler, yetersiz ayrılmış serum veya tekrarlayan dondurma-çözme işlemleri sonucu etkileyebilir. Glukokortikoidler, oral kontraseptifler, steroid sentez inhibitörleri (ketokonazol, abirateron) ve bazı steroid benzeri ilaçların metabolitleri hatalı sonuçlara neden olabilir.
Test Bilgisi
17-OH Progesteronun LC-MS/MS ile ölçümü, immünoassaylere göre çok daha yüksek özgüllük ve doğruluk sağlar. Bu yöntem, steroid prekürsörleri ve yapısal benzer bileşiklerden kaynaklanan çapraz reaksiyon riskini azaltır. Özellikle yenidoğan taramasında, prematüre bebeklerde, sınırda yüksek immünoassay sonuçlarının doğrulanmasında ve konjenital adrenal hiperplazi tanısının kesinleştirilmesinde tercih edilir. Düşük konsantrasyon aralıklarında daha güvenilir ölçüm sunar.
Klinik Kullanımı
21-hidroksilaz eksikliğine bağlı Konjenital Adrenal Hiperplazi (KAH) tanısının doğrulanmasında, adrenal steroid sentez bozukluklarının ayırıcı tanısında, yenidoğan ve çocukluk çağındaki KAH şüpheli olguların değerlendirilmesinde ve tedavi izleminde kullanılır. Ayrıca immünoassay ile elde edilen sınırda veya beklenmeyen sonuçların doğrulama testi olarak değerlidir. LC-MS/MS, özellikle klinik kararın kritik olduğu durumlarda tercih edilen, daha güvenilir yöntemdir.
Referans Aralıkları
| Cinsiyet | Yaş Aralığı | Referans | Açıklama |
|---|---|---|---|
| Kadın ve Erkek | 0 GÜN - 30 GÜN | <6.30 µg/L | |
| Kadın | 1 AY - 12 AY | <1.00 µg/L | |
| Kadın | 1 YIL - 18 YIL | <1.00 µg/L | |
| Kadın | 18 YIL - 99 YIL | Postmenopoz <0.51 µg/L | Postmenopoz |
| Kadın | 18 YIL - 99 YIL | Foliküler <0.80 µg/L | Foliküler |
| Kadın | 18 YIL - 99 YIL | Luteal <2.85 µg/L | Luteal |
| Erkek | 1 AY - 12 AY | <1.10 µg/L | |
| Erkek | 1 YIL - 18 YIL | <1.10 µg/L | |
| Erkek | 18 YIL - 120 YIL | <2.20 µg/L |