İnsülin Reseptör Antikoru (IRAb)

Sabah saatlerinde, tercihen aç olarak alınan venöz kan, 30-60 dakika pıhtılaşmaya bırakılır. Santrifüj sonrası serum sekonder tüpe ayrılır ve uygun koşullarda laboratuvara ulaştırılır.

2-8°C: 7 gün

İnsülin reseptör antikoru (IRAb) testi, insülinin hedef hücrelere bağlanmasını engelleyerek insülin direnci veya hipoglisemiye neden olabilen otoantikorları saptamak amacıyla kullanılır. Bu otoantikorlar genellikle tipik insülin direnci olmayan hastalarda veya paradoksal hipoglisemi vakalarında araştırılır. Antikorlar, insülin reseptörüne bağlanarak insülin etkisini azaltabilir ya da insülin benzeri etki göstererek hipoglisemiye neden olabilir.

İnsülin reseptör antikoru (IRAb) testi, nadir fakat ciddi otoimmün hastalık tablolarının değerlendirilmesinde kullanılır. En belirgin klinik durum, tip B insülin direnci sendromu olup, bu sendromda aşırı insülin direnci ile birlikte otoantikorlarla reseptör inhibisyonu izlenir. Aynı zamanda paradoksal hipoglisemiye neden olan antikorlar da IRAb testiyle tespit edilebilir. Test, otoimmün hipoglisemi, atipik diyabet tabloları, otoimmün endokrinopatiler (örneğin Addison hastalığı, Hashimoto tiroiditi) veya sistemik lupus eritematozus (SLE) gibi durumlarla birlikte değerlendirilmelidir. Ayrıca tiamazol, prokainamid gibi ilaçlarla ilişkili antikor oluşumları da literatürde tanımlanmıştır. Klinik olarak açıklanamayan şiddetli insülin direnci ya da ani gelişen reaktif hipoglisemi durumlarında bu test, tanısal değere sahiptir.